指甲凹凸不平、變厚是患了灰指甲嗎？

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有關“灰指甲”的種種事端，希望為處于擔憂之中的朋友提供較為細致的防治之道，也給可能有此方面健康威脅的相關人士提個醒，切忌不良衛生習慣，一旦染上這種頑固性傳染病，治療過程將是一場“持久戰”。

曾經在電視上風行的一句廣告語“得了灰指甲，一個傳染倆”，應該還沒有在大家心中淡化掉，該廣告所帶來的心理沖擊不小。

低頭看看自己的指(趾)甲，如果它們開始變得凹凸不平，顏色改變，失去光澤，增厚，甲分離等，您心里是否產生疑慮：“我是否得了灰指甲？”

甲改變不等同灰指甲，確診須做真菌檢測

所謂的“灰指甲”是由指(趾)甲板和或甲床受真菌侵犯所致的病變，現代醫學稱為甲真菌病。國內自然人群發病率約為15%，是最常見的皮膚病之一。

灰指甲最顯著的改變是甲顏色改變，多呈灰白色或棕色，伴甲板光澤缺失，暗淡、混濁，且甲板變脆、易碎、增厚，甲下碎屑堆積常使甲變空、翹起，與甲床分離，甲板凹凸不平、粗糙，嚴重時全甲受累，甲板增厚或萎縮，變色，缺損，嚴重影響美觀和衛生。

臨床上根據不同的感染部位和臨床特點，可將甲真菌病分為以下以下三種類型：

• 白色淺表型：甲板表層有白色云霧狀混濁，表面稍有凸凹不平或變形，多由須癬毛癬菌等直接侵入甲板引起。

• 遠端側位甲下型：甲的遠端前緣及側緣甲下增厚灰黃渾濁，甲板表面凸凹不平或破損，多由皮膚癬菌和一些霉菌感染所致。

• 近端甲下型：近端甲下(甲半月和甲根部)出現甲板粗糙肥厚，甲板表面凹凸不平或破損，常伴發甲溝炎，多由念珠菌屬或紅色毛癬菌感染引起。

在臨床上，由于灰指甲約占甲病的50%。進行真菌鏡檢可證實真菌感染的臨床診斷，真菌培養可幫助確定致病菌種。

實驗室明確真菌感染的診斷有助于與其他甲病相鑒別，如銀屑病、濕疹、扁平苔蘚等引起的甲改變以及甲營養不良癥等。抗真菌治療應該在真菌學確診后才能開始，這樣可避免誤診、用藥種類不當。

灰指甲的危害

玉手纖纖，如果指甲出現甲毀損、變色等灰指甲改變，除了嚴重影響美容外，還會存在不少的危害。

1、影響手部和足部美觀

灰指甲常常伴有甲分離、變色、萎縮、甲板表面失去光澤甚至脫落等現象，若是年輕女孩不幸染上，更是可能出現痛不欲生的感覺，美麗的涼鞋、露背鞋等都得敬而遠之了。

2、影響日常生活和工作

指(趾)甲在日常生活中，對人類活動和身體健康的保護作用多多，生活中的穿針引線、書寫、做飯、彈琴、美容美發、餐飲業等活動都離不開指甲的協助。

若是出現了灰指甲，將直接影響到這些細致活兒的操作，其次趾甲的病變對行走跑步不利，同時也給穿鞋著襪增添麻煩。

3、傳染源

灰指甲還是一個重要的傳染源，可隨著搔抓而把病原菌接種到身體其他部位，而且還能引起家人和親友的感染。

少數灰指甲病原菌(如鐮刀菌)還可在人體免疫力低下時侵犯人體深部組織，引起嚴重的感染，甚至可危害生命。

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